莫氏显微摄影术是一种专门用于治疗复杂神经系统疾病的技术 skin cancers. It provides the highest rate of recovery, 新发皮肤癌的治愈率为99%复发性皮肤癌的治愈率为95%, even when other treatments have failed.
Mohs Micrographic Surgery
Compared to standard procedures, 莫氏手术只切除了最少量的健康组织, 这样可以最大限度地减少疤痕,保持皮肤功能和外观. In addition, 局部麻醉用于肿瘤部位, 消除与全身麻醉相关的风险.
Conditions Treated
莫氏显微手术用于复杂的治疗 basal cell and squamous cell cancers. 在某些情况下,它用于治疗不太常见的肿瘤,包括一些浅表肿瘤 melanomas.
皮肤癌在以下情况下被认为是复杂的:
- 癌细胞所在的部位对维持人体皮肤功能和外貌至关重要,而在这个部位保存健康的组织, such as the eyelids, nose, ears, lips and hands.
- 癌症发生在肿瘤复发率高的部位,如耳朵、嘴唇、鼻子、眼睑和太阳穴.
- 癌症没有得到完全治疗,或者以前接受过治疗并复发.
- The cancer is large.
- 癌症的边缘不能明确界定.
- 疤痕组织存在于癌症区域.
- 癌症在以前接受过放射治疗的区域正在生长.
- 患者免疫抑制,如那些有 organ transplant, are HIV-positive or have chronic lymphocytic leukemia.
- 由于遗传综合症等情况,患者有患多种皮肤癌的风险, 基底细胞痣综合征或色素性干皮病.
Preparation
Before surgery, 术前咨询我们的专家团队,以确定莫氏手术是否是最好的治疗选择. 如果你住得离加州大学旧金山分校医疗中心很远,或者你的转诊十大赌博平台排行榜熟悉莫氏手术,可以和你详细讨论,你可能不需要术前咨询.
当你预约手术的时候, 我们的护士协调员将与您联系,讨论您的病史和您正在服用的任何药物.
莫氏手术通常在门诊完成, 也就是说不用在十大赌博平台排行榜过夜了. 手术前请遵循以下说明:
- 手术前,晚上好好休息,吃早餐.
- 在手术前24小时内洗个澡,用洗发水洗头,尽量减少皮肤上的细菌生长,防止感染.
- 请在预约时间前30分钟到达报到. 将提供加州大学旧金山分校医疗中心的地图和旅行指南.
- 带上你的保险资料和办理手续所需的任何保险表格. 大多数保险计划包括费用,但请在手术前与你的保险公司确认.
- 计划今天大部分时间待在加州大学旧金山分校. Bring a book or magazine to read.
- 手术后安排人开车送你回家. 如果可能的话,请朋友或家人陪你去加州大学旧金山分校.
Procedure
在莫氏手术中,组织被手术切除并精确地“绘制”其位置.手术当天,外科十大赌博平台排行榜会在显微镜下仔细检查组织. During this process, 在修复皮肤之前,要对肿瘤周围100%的组织边缘进行评估,以确保肿瘤被完全切除. As a result, 莫氏手术对复杂皮肤癌的治愈率最高,同时最大限度地减少了正常组织的切除.
标准的皮肤癌手术切除检查肿瘤部位周围1%的组织边缘,残留的肿瘤组织可能会被遗漏.
Step 1 — Anesthesia
在肿瘤周围使用局部麻醉来使该区域麻木. 莫氏手术不需要全身麻醉.
Step 2 — Remove the Tumor
After the skin is completely numb, 用刮刀轻轻刮肿瘤, a semi-sharp, scoop-shaped instrument. 这有助于确定肿瘤细胞和健康组织之间的界限. 第一层薄薄的碟状组织由外科十大赌博平台排行榜通过手术切除. 电针可用来止血. 这个过程大约需要10 ~ 20分钟.
Step 3 — Map the Tumor
After a layer of tissue has been removed, 组织的“地图”或绘图及其朝向“地标”的方向," such as the nose or cheek, 是用来精确定位肿瘤的吗. 组织被标记和颜色编码,以与它在地图上的位置相关联.
组织切片经过处理,然后由外科十大赌博平台排行榜检查,以评估是否有残留癌细胞的证据. 处理、染色和检查组织切片大约需要一个小时. 在这个过程中,你的伤口会包扎起来,你可以离开手术室了.
Step 4 — Ensure Cancer Cells Are Removed
如果组织的任何切片在边缘显示癌细胞, 外科十大赌博平台排行榜回到那个特定的区域, as indicated by the map, and removes another thin layer of tissue. 被移除的组织再次被绘制、彩色编码、处理和检查. 如果显微镜分析仍然显示出疾病的迹象, 这个过程一层一层地进行,直到癌细胞被完全切除.
Step 5 — Reconstruction
Mohs surgeons, 谁已完成该程序的奖学金训练, 皮肤重建专家是否能保持正常的皮肤功能和外观. 手术后修复伤口的最佳方法是在肿瘤完全切除后确定的.
缝线可以用来左右缝合伤口,也可以设计皮肤移植或皮瓣. 有时,可以让伤口自然愈合. In rare cases, 当莫氏手术范围极广或切除肿瘤导致功能损害时, 我们可能会建议你到我们的整形外科十大赌博平台排行榜那里去做整形手术.
Recovery
当你的伤口愈合后,请回到你的主治十大赌博平台排行榜那里定期做皮肤检查. 我们建议半年随访两年,如果没有发现其他癌症,以后每年随访一次. 如果你的皮肤有任何变化, fail to heal or cause concern, please let your doctor know immediately.
一般来说,手术的耐受性很好,副作用很少,但你可能会遇到以下情况:
Pain
手术后你不会感到什么不适. 感到疼痛的病人服用泰诺. 由于可能导致出血,请不要服用阿司匹林或布洛芬来控制疼痛. 在某些情况下,十大赌博平台排行榜可能会给你开更强的止痛药.
Bleeding
少数患者会出现出血,这通常是通过按压来控制的. 拿一块纱布垫,在出血部位持续按压15分钟. 在这段时间内不要举起或释放压力.
如果持续按压15分钟后仍出血, 重复按压15分钟. If this fails, call your doctor. 每天24小时都可以通过呼叫应答服务联系到十大赌博平台排行榜. 你走的时候会给你这个电话号码. 手术后的第一个晚上请不要饮酒,因为这可能会刺激出血.
Complications
如果你感到体温升高,请通知我们, chills, increasing redness, swelling, drainage or escalating pain.
手术后可能出现的轻微并发症包括:
- 伤口周围可能会出现一小块红色区域. 这是正常的,并不一定意味着感染.
- Itching and redness around the wound, 特别是在应用胶带的地区, are common. When this occurs, 请您的药剂师提供非过敏胶带,并让我们知道您回访时发生的情况.
- 可能会出现肿胀和瘀伤,特别是在眼睛周围进行手术时. 这通常会在手术后的4 - 5天内消退,在手术后的前48小时内使用冰袋可以将其最小化.
- 有时,手术部位周围的区域会对触摸感到麻木. 这种麻木可能持续几个月,并可能是永久性的. 如果发生这种情况,请在你的随访中告诉你的十大赌博平台排行榜.
通过适当的伤口护理,疤痕可以减少到最低限度. 我们将与您详细讨论伤口护理.
Preventing Skin Cancer Recurrence
患皮肤癌后,你将来患皮肤癌的风险更高. 太阳造成的皮肤损伤是无法逆转的. 以下是一些预防皮肤癌的预防措施:
- 在阳光照射前至少10分钟涂抹防晒指数30或更高的防晒霜.
- Reapply sunscreen frequently.
- Avoid excessive sun.
- 穿戴宽檐帽、长袖衫及其他防护服.
- 让你的十大赌博平台排行榜每六个月检查一次你的皮肤,检查手术部位的愈合情况, 并寻找其他皮肤癌的发展.
加州大学旧金山分校健康医学专家已经审查了这些信息. 它仅用于教育目的,并不打算取代您的十大赌博平台排行榜或其他医疗保健提供者的建议. 我们鼓励您与您的供应商讨论您可能遇到的任何问题或疑虑.